一例英国短毛猫糖尿病的诊断与治疗开题报告

 2023-02-17 01:45:25

1. 研究目的与意义、国内外研究现状(文献综述)

随着生活水平的提升,宠物猫的饲养量不断增加,同时伴随着宠物医疗技术飞速发展,呈现出近年来患糖尿病的宠物猫数量逐渐增加。猫糖尿病不仅会严重影响猫的生活质量,更会因其繁杂的护理而给主人带去困扰。因此,对猫糖尿病的研究是顺势且必要的。与犬糖尿病不同的是,猫糖尿病的病例中绝大多数属于非胰岛素依赖性糖尿病,其发病机理和人类的Ⅱ型糖尿病类似,一般能治愈且预后良好。Ⅱ型糖尿病通常是由于胰岛β细胞胰岛素分泌不足或者是胰岛素与细胞膜胰岛素受体亲和力下降, 从而引发胰岛素相对缺乏症[1]。胰岛素的缺乏造成糖代谢紊乱,使得血液中血糖浓度升高而超出正常范围,最终产生一系列临床症状。肥胖、高龄、缺乏运动、肢端肥大、体内高浓度皮质类固醇等因素均可以促成二型糖尿病的发展。大部分猫在罹患糖尿病后,会出现典型的“三多一少”症状,包括多饮、多食、多尿以及体重减轻(以原体重为基础),此外,多数患猫也表现出肌肉萎缩。目前,宠物临床针对猫二型糖尿病的治疗方法主要包括胰岛素治疗、控制饮食、加强护理以及治疗并发症。

猫糖尿病的病因学研究尚未完全,但普遍认为遗传因素与环境因素均可以影响该病的发生和发展。遗传因素表现为猫的一些品种相对更容易罹患糖尿病,而环境因素则多种多样,包括饮食习惯、食物构成、体况评分等等。基因型在一定程度上决定了患猫对胰岛素抵抗的耐受力以及对β细胞衰竭的敏感性。目前,对糖尿病患猫的初步研究已经确定了一些与糖尿病发展相关的基因座,其中包括与体型精瘦的家养短毛猫糖尿病相关的基因座[2]。肥胖被认为是猫患糖尿病最主要的致病因素,肥胖动物的胰岛素抵抗机理不尽相同。据报道,实验性高胰岛素血症大鼠的脂肪细胞膜胰岛素受体数目减少[3]。激素也是糖尿病的重要致病因素。从激素种类看,生长激素、皮质醇、孕激素等激素在浓度上升的情况下都可以使健猫容易患上糖尿病。从来源来看,这些激素既可以是分泌产生,也可以是从外源摄入。因此,糖尿病常见于肢端肥大症、肾上腺皮质激素治疗期以及妊娠期等情况。其他因素如进食过多过快、缺乏运动、性别等均可能影响猫患糖尿病的概率。针对人类的相关研究表明,进食速度放慢可以降低热量摄入并增强饱腹感。所以,快速进食以及所谓的情绪化进食可能成为糖尿病的危险因素[4-6]。体育运动可以通过降低肥胖症的概率以及提高胰岛素的敏感性成为减少患糖尿病风险的方式[7]。有研究结果表明,雄性猫比雌性猫患糖尿病的概率更大,但由于研究样本、环境的差异,两者间的差异没有确切的结果。

猫糖尿病临床上以多尿、多饮、多食和体重减轻为主要特征[8]。在一些病例中,甚至可能会出现尿失禁和夜尿症。并且,多食症也不是一定的,也有一些患猫出现食欲下降、精神沉郁、嗜睡昏沉等症状。有半数猫病例会出现肌肉萎缩以及由糖尿病继发的肾病引发的后肢虚弱,因此表现出不愿跳高跳远。此外,被毛粗乱、呕吐、脱水、肝脏肥大均有可能出现。

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2. 研究的基本内容和问题

研究的目标

针对南京天圆宠物医院的一例英国短毛猫糖尿病病例,了解猫糖尿病的病因,对患猫的诊断与治疗过程进行详细记录并分析,掌握猫糖尿病的治疗与护理。

研究内容

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3. 研究的方法与方案

研究方法

1.初步了解该病例,并上网查阅相关治疗文献。

2.治疗初期对该患猫的个体信息、体况、病史、病症等进行详细记录。

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4. 研究创新点

特色或创新之处

该糖尿病病例有激素药物注射病史,且治疗全过程都在该院进行,治疗时间较长,病史比较明了,对病情的分析能够直接切入要点,因此对该病例的研究可以将主要精力投放在治疗方法和护理方面。

5. 研究计划与进展

研究计划及预期进展

1.初期详细记录患病动物的诊疗过程

2.中期查阅资料

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